POLIDRAMNIA ASSOCIADA À MALFORMAÇÃO FETAL E PRÉ-ECLÂMPSIA EM PRIMIGESTA: UM RELATO DE CASO

Resumo

A polidramnia é o acúmulo excessivo de líquido amniótico, aumentando o risco de complicações como trabalho de parto prematuro, rotura prematura de membranas, hipertensão gestacional, prolapso de cordão, hemorragia pós-parto e macrossomia fetal. Dentro de um contexto de normalidade, existe um equilíbrio entre a produção, via pulmonar e micção fetal e a reabsorção desse líquido, via deglutição,intramembranosa e intravascular. Esse equilíbrio pode se alterar, sendo a causa mais comum idiopática, embora malformações fetais e anomalias genéticas também sejam frequentes. O diagnóstico é realizado por meio da ultrassonografia,  utilizando o Índice de Líquido Amniótico ≥ 25 ou o Maior Bolsão Vertical > 8 cm. Os distúrbios hipertensivos na gestação, especialmente a pré-eclâmpsia, representam importante causa de morbimortalidade materna e fetal. A pré-eclâmpsia ocorre após a 20ª semana, caracterizada por hipertensão associada à proteinúria ou, na ausência da proteinúria, apresentando sinais de lesão de órgãos-alvo.Em  primigestas, a pré-eclâmpsia tende a ocorrer com maior frequência e gravidade, o que potencializa os riscos quando associada a condições fetais complexas como cardiopatias graves. Diante disso, o relato de caso envolvendo polidramnia associada à malformação fetal e pré-eclâmpsia em primigesta e destaca os desafios diagnósticos e terapêuticos, reforçando a importância de um pré-natal contínuo, qualificado e multidisciplinar para melhores desfechos maternos e fetais.